断掌再植的方法及程序与断肢及断指再植类同，挫灭者切除；掌骨短缩长度每指宜保持一致。掌骨采用合适的内固定材料及方法。保留1-2指指浅屈肌腱以备二期作功能重建用，其他指浅屈肌腱可予以切除，诸指肌张力调节于休息位。掌深弓、掌浅弓拇主要动脉及1-3指总动脉，头静脉、头间静脉及掌背侧较粗的浅静脉尽量予以修复。
再植断掌的功能康复
1.一组资料：
本组共65例，男47例，女18例；年龄17～58岁。
右手断掌41例，左手断掌24例，其中包括双手离断4例。致伤原因：冲床伤12例，电锯伤27例，剪板机伤11例，刀砍伤8例，其它原因7例。
2.再植后的系统康复治疗：38例获得系统的康复治疗。
整个治疗过程分三期：
(1)早期（术后3～7天）：术后应用“三抗”治疗，防止血管危象的发生。术后第5天开始，辅以我院自制的中药洗剂浸润的纱布局部外敷。术后第3天开始，患者在术者的监督指导下，分别对各指近、远节指间关节作被动屈伸活动。活动范围控制在0度～30度''每次练5～10遍''每日4次。
(2)中期（术后8～14天）：此期利用红外线照射患手局部。波长10～1M，频率30～300MHz。距离控制在25～35cm，时间每次30分钟。在康复师指导下用弹力绷带轻微加压包扎患指于功能位，每次不超过30分钟，每天3次。用手部环形支具将手部活动控制在适当范围；在康复医师指导下患者加强锻炼各指掌指关节及近、远节指间关节的被动活动度，活动范围可扩大到0度～60度。
(3)后期（术后15天起）：术后2周拆线。此时即可积极进行物理治疗。采用电刺激、TDP红外线照射及超短波等治疗。在康复师的指导下，患者作远节指间关节的主动屈伸活动，活动范围可控制在30度以内。术后4周掌骨及肌腱已基本愈合，患者的疼痛感亦不同程度地消失，此时应增大主动活动范围，并可加用握力器锻炼，以加强训练屈肌腱力量及对掌功能。采用旋转核桃、金属球以锻炼拇指与其它4指的协调运动。帮助并鼓励患者作日常生活训练，可辅以职业理疗，采用各种模拟工具由简单到复杂的进行训练，使患手感觉与运动尽快得到充分的恢复。
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