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烯料燃烧致全身烧伤3小时

http://www.zj16w.com/           2008-6-4   
  烯料燃烧致全身烧伤3小时

  患者,男性,27岁。在工区平房内用烯料调制沥青时,因室内火炉引燃烯料烧伤全身。伤后立即到当地医院治疗,静脉输注林格液约2000ml后,于当日16:40医院治疗。在急诊科紧急行气管开(患者有声嘶)及右大隐静脉切开术后住院。入院前患眷有口渴喜冷饮的表现,伤后未排尿,曾在急诊室导尿200ml,呈酱油色。

  入院查体

  T37℃,P104次/分,R20次/分,血压因肢体肿胀测不到,体重60kg。神志清晰,轻度烦躁,鼻毛烧焦,咽喉红,发育正常,营养良好,末梢循环差,心肺腹未见明显阳性体征。伤面情况:全身除头部有1%面积,足底及脐下耻骨区域有6%未烧伤外,其余全部烧伤。其中双臀部有3%面积为水泡样烧伤,基底红白相间,感觉迟钝。其余有90%的创面均呈皮革样烧伤,可见明显的树枝样血管网,触痛消失。

  入院诊断

  (1)烧伤93%,Ⅲ。90%,深Ⅱ。3%,全身。

  (2)中度呼吸道烧伤(中度吸入性损伤)。

  康复期

  继续营养支持、功能锻炼,先后行口角开大术、双眼睑松解术、双眼睑外翻矫正术。100天左右治愈出院。
编辑:等红杏的墙 来源:杭州广仁
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